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一、前言
' u- o H+ b- o; Z% W進行大腸鏡檢查時,清腸若不完全會導致殘餘糞便覆蓋於小病兆上(如小息肉或小型癌),會對檢查結果及醫師判讀造成相當的影響。下圖為清腸結果與相對應的大腸鏡檢查照片。由這些圖片我們可以了解到,清腸不完全是會嚴重影響到大腸鏡的視野。 所以在大腸鏡檢查前請務必配合本說明來進行相關的清腸準備。另外,在詳讀本說明之前,本網站尚備有大腸鏡檢查術前準備的相關影片,請先參閱。% j3 X D2 x; G! Z- d
9 R0 G% |! E2 W, Q優
$ Q" W# V7 }% K) Q3 _解出無色液體 + Q$ j$ i+ U6 {' R4 @' a3 |& _4 \; A
尚可
@' A3 U) q, p7 Q8 U0 k' U6 U解出黃色混濁液態糞便 + r/ R" Q+ Y ?
不佳
4 ]9 z- ^+ U. L' e6 Y, T仍有鬆散糞便 4 v% F8 c# x2 q9 `& [# b k" i$ L
二、大腸鏡術前準備 (也可以參照國健署衛教影片,本院之PEG為”腸見淨”)
* K" ]; k! q% L4 Y% z) m4 c, d' B1. 檢查前三日請依照低渣飲食指引來進食。(請參照本科網站上的低渣飲食表)% g+ g+ `8 m8 i( N
; m- |7 o0 d/ v0 ?2. 檢查前一日:盡量只吃全流質飲食,如:粥湯、魚湯、運動飲料或濾渣果汁。
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3. 檢查當日請依下述說明服用輕瀉藥物:(腸見淨或護舒達)
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1 Y% y) x6 g% G/ k" p* IPEG (GI Klean-腸見淨)清腸劑使用說明
$ U9 |! B0 ^# \" l: }A. 腸見淨使用時機
( P4 \3 G; m5 }6 b6 W& j( Y腸見淨開始服用至作用完畢約需3-4小時,可依工作或作息調整開始服用時間。/ C, O" W9 o1 q4 [% S# I0 |
1. 如患者排定上午做檢查,請於檢查當日早餐禁食,並於當日上午4:30 ~ 6:30服用腸見淨。- ]0 g& X( k! g; s) [8 |
( F1 x0 j# ~# o1 o5 X& Q- `2. 如於當日下午檢查者,請於檢查當天早餐禁食,並於當日上午7:00 ~ 9:00 服用腸見淨。
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3. 腸見淨服用完至檢查前,如果口渴或餓或頭昏等低血糖現象,可多飲用白開水或運動飲料或糖水等。3 s7 q" W/ `: O6 R' U
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B. 腸見淨配製與使用方法; I: W, }! @. v
兩包腸見淨
) E6 C5 K+ y$ i: k9 E; x1 s2000c.c以上 7 A. p+ D0 [ [6 J1 u# F
1. 每包腸見淨加冷開水泡製成1000c.c.溶液,攪拌至粉末完全溶解。0 w$ h* D3 K/ V/ n
: G) P# k* e' y* L% P! l2. 每10-15分鐘喝250c.c.,原則上2 包在2小時內喝完。一般人約需喝2000cc以上溶液。
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3. 有便意時請上廁所。
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4. 若喝完2000cc後排出液仍未呈現澄清狀,請再多喝水直到排出液呈現澄清狀。(如前述優良狀態圖)
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C. 注意事項% F F, n ^' |
1.服用腸見淨,偶有腹脹、噁心等症狀;極少數會有嘔吐或肛門有刺激感。3 U* Z( n+ G, S% u( m3 P
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2.如有腹脹、噁心等症狀,可暫停用藥直至腹脹症狀減輕再繼續服用腸見淨,另可於肛門附近塗抹潤滑劑,減輕肛門刺激感。
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3.使用腸見淨3包或3包以上,在服用2小時後,若無排便現象,應停止服藥,直到排便開始再繼續服用。
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Fleet (護舒達)使用說明
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A.“佛利特” 護舒達口服液(Fleet Phospho- soda)的服用量及服用方法:
. W; |( g6 N4 G+ N! n' _/ R1. 上午檢查者:第一次服用時間為前一天晚7點喝一瓶(45cc),第二次服用時間為檢查當天早上6點前喝一瓶。( a) p3 Q3 z9 i' @2 P- J
- `. u5 W9 ]0 d- o4 `2. 下午檢查者:第一次服用時間為前一天晚7點喝一瓶(45cc),第二次服用時間為檢查當天早上7點前喝一瓶。- m( g' A# t+ w5 U- Y& R) o
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3. 服用方法:每次將一瓶(45cc)的“佛利特”護舒達口服液(Fleet Phospho- soda)加入240-360cc冷飲稀釋後喝下(可依個人口感調整稀釋的冷飲量)(可加無鹽沙士、可等樂或是冷開水)。開始排便後多補充水份共約1000-1500cc。
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B. 注意事項
; H0 l# f; G* j: P1.服用護舒達後極少數會有嘔吐或肛門刺激感,如有腹脹、噁心等症狀者,可暫停服藥直至症狀減輕再繼續服用。若有口渴、飢餓、頭暈等低血糖現象,可飲用開水、甜的飲料、運動飲料或含一顆糖果亦可。
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2. 糖尿病患者檢查當日請勿服用降血糖藥,待檢查完畢進食後再服用。
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1 r3 r$ l0 x( E, C+ }2 m$ L! v3. 多次排便易造成肛門不適,建議排便後用水沖洗肛門,少用衛生紙擦拭。
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8 q8 ] F- W/ W7 s* f& M4. 服藥後大約30-60分鐘左右開始瀉下,若因個人體質或有習慣性便秘者,可能會延後排便時間,若您在1.5小時候仍未排便請先去蹲廁所,並用溫水沖肛門或至藥局買顆甘油球擠入肛門刺激排便。
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6 O$ D$ U% F0 I( g& {* d5. 洗腎患者、鬱血性心衰竭、腹水、先天巨大結腸症、腸阻塞之病患請勿使用。2 o: e0 J' `6 l) l- q$ B
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